Usages de transmission des documents de sortie
Quels usages ?
→ Alimentation DMP & envoi vers la messagerie de Mon espace santé des documents réglementaires (CSP et arrêté du 26 avril 2022)
→ Alimentation DMP & envoi vers la messagerie de Mon espace santé d’autres types de documents relatifs à la prise en charge : informations sur les dispositifs médicaux implantés, projets thérapeutiques, …
Partage de la lettre de liaison
Partage des ordonnances de sortie
Partage des comptes-rendus d'examens
Partage des comptes-rendus de consultation
Partage des comptes-rendus d'accouchement
Envoi des certificats médicaux
Partage des comptes-rendus opératoires
Quel gains ?
Côté établissement : moins d’appels et sollicitations au sein des secrétariats afin d’obtenir des documents relatifs à leur prise en charge
Côté patient : le patient est acteur principal de sa santé en accédant rapidement à ses
documents de santé
Recommandations
Recommandations dans l'identification des usages
Prendre connaissance des usages réglementaires et des programmes de financement à l'usage SUN ES : Ségur Usage Numérique en Établissements de Santé - Ministère de la Santé et de la Prévention (sante.gouv.fr)
Prioriser les usages à déployer
Présenter la démarche en CME pour arbitrer et valider les documents envoyés au patient (dossier médical et/ou messagerie de Mon espace santé)
Recommandation technique : anticiper l'automatisation des usages
Ces usages sont souvent automatisés avec des envois automatiques dès la validation des documents dans le DPI (souvent réalisés grâce à une PFI). En attendant l’automatisation, il est possible de réaliser ces usages semi-manuellement, mais il faut noter que cela implique une charge sur les secrétariats. La capacité technique du service est un élément important à prendre en compte.
Recommandation organisationnelle : définir un circuit clair de l'alimentation du DMP
Quelle organisation entre les professionnels de santé et les secrétariats pour la validation du document avant alimentation ?
Comment informer le patient de l'alimentation de son dossier médical ? Qui informe ? A quel moment ? Quelle traçabilité ?
Ne pas s’arrêter aux seuls documents réglementaires ou obligatoires pour les financements à l'usage SUN-ES.
Profiter de la dynamique pour transmettre les documents utiles suite à une prise en charge, par exemple : CR d’accouchement, fiches de consultation ou visite, certificats, etc. L'effort à fournir en établissement pour mettre en place l'alimentation du DMP est important, il peut donc être intéressant
Références utiles
- Retour d'expérience du CHI Elbeuf : transmission des résultats de laboratoire dans le cas des consultations externes
REX_CR de biologie_CHI Elbeuf.pptx
2MB, Uploaded 2 years ago
- Témoignages du CH d'Avignon : Le dossier médical partagé de Mon espace santé - Témoignages de professionnels - YouTube
Les outils à votre disposition
- Mémo sur le détail des droits et accès au dossier médical :